Когато се разболеете, или ако се налага да се грижите за член на семейството, или очаквате дете, е важно да знаете правата си по майчинство и болнични. Тук ще разгледаме всички случаи – за наети и самоосигуряващи се лица, както и специфичните условия за бременност и гледане на дете.
Кога имате право на болничен?
Имате право на болнични обезщетения за временна неработоспособност, наричани често просто "болнични", ако:
- сте болни,
- трябва да се грижите за член на семейството,
- очаквате дете и се налага медицински отпуск.
Правата важат както за наети, така и за самоосигуряващи се лица.
Изчисляването на болничните се прави по следния начин:
- Първите 2 работни дни: 70% от брутното ви възнаграждение, изплаща се от работодателя.
- От 3-тия ден нататък: 80% от среднодневния доход за последните 18 месеца, като се изплаща от Национален осигурителен институт (НОИ).
- При трудова злополука или професионално заболяване – 90% от среднодневния доход.
Пример: ако среднодневният доход е 50 лв., от 3-тия ден ще получавате 40 лв. дневно.
При самоосигуряващите се лица обезщетението се получава директно от НОИ от първия ден на болестта, като заплащането зависи от дохода, върху който сте се осигурявали.
Дневното парично обезщетение за временна неработоспособност поради общо заболяване се изчислява в размер 80 на сто, а за временна неработоспособност поради трудова злополука или професионална болест - в размер 90 на сто от среднодневното брутно трудово възнаграждение или среднодневния осигурителен доход, върху които са внесени или дължими осигурителни вноски, а за самоосигуряващите се лица - внесени осигурителни вноски за общо заболяване и майчинство за периода от 18 календарни месеца, предхождащи месеца на настъпване на неработоспособността. (Кодекс за социално осигуряване, чл. 41, ал.1)
Право на болнично имате не само за собствената си болест, но и когато се налага да се грижите за болен член на семейството (съпруг/а, родители и др.). Максималният брой е до 7 работни дни.
Процедура по подаване на болничен
Лекарят издава болничен лист, който е основният документ за отсъствие от работа. Предоставяте болничния лист на вашия работодател в срок до два работни дни от издаването му. Той трябва да го обработи и да го изпрати в НОИ. Институтът разглежда подадените документи и изплаща обезщетението по вашата банкова сметка. Ако сте самоосигуряващо се лице, подавате болничния в НОИ или чрез електронната услуга възможно най-скоро, но понякога срокът се определя до 10-то число на следващия месец за удобство на осигурителя.
Пример: ако се разболеете в петък, подавайте болничния най-късно в понеделник/вторник, за да не закъснеете с обезщетението.
Майчинство и бременност
Ако сте наето лице, право на майчинство имате от 70 дни преди очакваната дата на раждане и до 410 дни след раждането (ако ползвате пълния период). Обезщетението се изчислява на база средния дневен доход и се изплаща от НОИ. За бременност преди раждането можете да получите декларация за временна нетрудоспособност, ако се налага медицински отпуск.
Ако се самоосигурявате, имате право на обезщетение по майчинство, ако сте се осигурявали за общо заболяване и майчинство. Заплащането се изплаща от първия ден на майчинството, като размерът зависи от дохода, върху който сте се осигурявали.
Бременни лица имат право на медицински отпуск, когато здравословното им състояние го налага. По време на този отпуск получават обезщетение за бременност и раждане, което се различава от стандартния болничен. Ако сте наети, размерът е 90% от осигурителния доход за последните 12 месеца. Отпускът може да започне до 45 дни преди термина (за наети) или по-рано за самоосигуряващи се.
Обезщетението покрива периода преди раждането и част от периода след него, преди преминаване към майчинство.
Работодателят подава болничния лист за наети, самоосигуряващите се подават директно в НОИ възможно най-скоро, понякога до 10-то число на следващия месец.
Родители могат да ползват болнични за гледане на дете, когато то е болно, като максималният брой дни на година е 60 дни на родител за дете до 12 години (законно фиксирано). Обезщетението се изчислява на база средния осигурителен доход, като при наети се изплаща от работодателя за първите 3 дни, а след това от НОИ.
Наети лица имат срок до 2 работни дни след започване на болничния за подаване на болничен лист за гледане на дете. Самоосигуряващи се лица трябва да НОИ възможно най-скоро, като на практика понякога се приема до 10-то число на следващия месец, за да се осигури изплащане на обезщетението.
Ако желаете по-подробна информация за видовете обезщетения, условията за получаването им и актуалните срокове за изплащане, можете да посетите официалния сайт на Националния осигурителен институт: https://nssi.bg.
За информация, сързана с осигурителните вноски, можете да посетите официалната страница на Национална агенция за приходите (НАП): https://nra.bg.